Аденома предстательной железы – серьезное заболевание, поражающее мужскую мочеполовую систему, и характерное для пациентов 40-50 лет. Заболевание провоцируют многие первопричины, начиная от сидячего образа жизни и заканчивая гормональным дисбалансом. Но в любом случае патология требует оперативного вмешательства медиков. При первых же симптомах необходимо взять направление к урологу. Чем сильнее запущена патология, тем сложнее будет лечение и тяжелее операции, вплоть до удаления простаты.
Разберем все способы лечения, операции, методы удаления простаты при аденоме предстательной железы, а также симптомы и цены на операции.
- Аденома предстательной железы у мужчин ↓
- Симптомы аденомы простаты ↓
- Отличие от простатита ↓
- Как проходит лечение ↓
- Какие препараты чаще всего назначаются ↓
- Какие проводятся операции ↓
- Удаление аденомы простаты ↓
- Применения лазера ↓
- Средние цены на операции по удалению аденомы простаты ↓
- Восстановление после операций ↓
Аденома предстательной железы у мужчин
Аденома предстательной железы представляет собой доброкачественное новообразование, гиперплазию, поражающую предстательную железу. По сути, патология представляет собой аномальное разрастание ткани предстательной железы, развивается в виде доброкачественного новообразования.
Аденома предстательной железы отнесена по категории классификации к группе заболеваний под МКБ N40 – Гиперплазии предстательной железы. Данное заболевание относят к доброкачественным, которое при оперативной диагностике и правильно подобранного курса терапии успешно поддается терапии, пациент полностью излечивается.
Симптомы аденомы простаты
Симптоматика доброкачественного новообразования следующая:
-
Учащенное мочеиспускание и позывы в туалет в ночные часы, нарушается и режим сна.
- Ослабление струи мочи – она становится тонкая и слабая, нередко может прерываться.
- Желание снова помочиться после самого позыва, ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря.
- При мочеиспускании необходимо тужиться, даже после опорожнения – остается ощущение полного мочевого пузыря.
- Нередко при переполненном мочевом пузыре – может случаться недержание, самопроизвольное опорожнение.
Это основные симптомы и признаки патологии, но в каждом конкретно взятом случае – они должны подтверждаться сбором анамнеза у пациента, лабораторными и инструментальными исследованиями. Только так составляться полная и объективная картина течения патологии, стадии и объемов поражении простаты.
Отличие от простатита
Простатит представляет собой острое/хроническое воспаление, поражающее предстательную железу, спровоцированное патологическими микроорганизмами, травмами или нарушением кровотока, иными первопричинами. Наблюдается простатит у мужчин независимо от возрастной группы.
Аденома простаты это доброкачественное разрастание тканей.
Говоря о его отличии от аденомы – медики выделяют такие пункты:
- Простатит все чаще диагностируется в возрасте пика сексуальной активности – в 20-45 лет, а вот аденома простаты – после 40-50 лет, у пациентов более старшего возраста.
- Простатит представляет собой воспаление, сопровождаемое болью в период обострения, аденома – это патологическое разрастание тканей, не сопровожденное болевым ощущением.
Для точного диагноза придется сдать на анализы секрет простаты, для этого делается массаж простаты через задний проход.
Как проходит лечение
Грамотно составленное лечение патологического процесса направлено на снижение симптоматики и улучшение качества жизни пациента, недопущение развития осложнения. Курс терапии проводится как в стационаре, так и амбулаторно и предусматривает как консервативные, так и оперативное вмешательство.
Какие препараты чаще всего назначаются
Курс консервативной терапии аденомы простаты предусматривает назначение ряда препаратов:
- Альфа-адреноблокаторы. Препараты, предназначенные для устранения негативной симптоматики у пациентов, с небольшими по размеру аденомами. Они помогают снять спазм мускулатуры мочеполовой системы, не влияя на рост простаты.
- Ингибиторы 5-альфа-редуктазы – они помогают замедлить рост железы, снимая ее объемы. Хоть они не снимают негативные симптомы, плюс ко всему снижают либидо, приводят к набуханию молочных желез.
- Препараты растительного происхождения – они помогают снизить негативную симптоматику патологического процесса, активируют процесс перистальтики тканей мочевыводящих путей, хоть на рост аденомы они никак не влияют.
Но медикаменты снимают симптоматику патологии, они могут только замедлить или остановить патологический рост железы, но полностью устранить – никак. В таком случае применяют оперативные методы вмешательства – операции, применение лазера или крио-методов.
Какие проводятся операции
Говоря о том, какие виды операций проводят врачи при назначении курса терапии – можно выделить следующие их виды.
- Проведение открытой простатэктомии – ее назначают, если масса простаты составляет 40 и более гр., количестве остатка мои в мочевом пузыре 150 и более мл. Представляет собой сложную операцию, проводимую в два этапа.
- Трансуретральная резекция – проводится без открытого разреза, непосредственно через мочеиспускательный канал. Назначают, если масса аденомы составит более 60 гр., при объеме остаточной мочи в мочевом пузыре более 150 мл. Она менее опасна, нежели открытое оперативное вмешательство, но и рисков имеет более – внутренние кровотечения, сужение прохода уретры, недержание мочи и так далее.
Помимо этого применяют малоинвазивные методы терапии.
- Трансуретральная микроволновая терапия – сквозь канал уретры вводят катетер, оборудованный антенной излучающей электромагнитные потоки волн. Под их влиянием патологические ткани простаты погибают. Показан в том случае, если размеры аденомы – большие, но противопоказанием есть установленный кардиостимулятор и металлические импланты.
- Трансуретральная вапоризация простаты – это своего рода выпаривание простаты и применяют для этого лазер. Данный метод лазерного воздействия на простату применяют при небольших по размеру аденомах.
- Трансуретральная игольчатая абляция. В данном варианте метода медики применяют цистоскоп, посредством которого в патологические ткани вставляют иглы – именно через них подается радиочастотного типа излучение. Под влиянием волн патологические ткани нагреваются и разрушаются. Его называют успешным, если аденома простаты небольшая по размеру.
- Использование ультразвука – через канал уретры вводят внутрь зонд, оборудованный камерой и УЗ — излучателем. Именно под влиянием ультразвука идет нагревание и последующее разрушение патологических тканей, но в 7% — может развиваться импотенции.
Также врачи могут применять такие методы терапии как:
- Баллонная дилатация – метод расширении просвета уретры, применяемый при неэффективности медикаментозной терапии, а операции – нежелательна.
- Криодеструкция – метода применения низких температур. При замораживании патологических тканей жидким азотом — они разрушаются.
Каждый метод применяется после обследования и учета индивидуальных особенностей, стадии течения патологии.
Удаление аденомы простаты
К удалению аденомы прибегают в том случае, если патологический процесс протекает в запущенной форме, имеет место активный рост тканей, при ярко выраженном болевом синдроме.
При проведении удлини аденомы простаты, врачи применяют полную или частичную резекцию пораженного органа, а уже после — составляется в индивидуальном порядке курс реабилитации. Удаление очага патологического разрастания тканей проводится такими методами:
- Методикой трансуретральной резекции;
- С применением лазера;
- Радикальное удаление;
- В рамках проведения аденомэктомии.
Не проводится оперативное вмешательство, если пациенту более 65 лет.
Применения лазера
Лечение аденомы лазером имеет массу положительных сторон – отсутствие противопоказания и внутренних кровотечений, можно удалить весь воспаленный участок. Проводится удаление аденомы простаты непосредственно через уретру, когда специалист применяет гольмиевый лазер.
В данном случае аденома будет отделяться от долек простаты и перемещается в мочевой пузырь, после измельчается и выводится вместе с мочой через канал уретры. Данный метод удаления прекрасно переносится пациентом, не требует установки катетера, и уже спустя сутки – пациента могут выписывать из стационара без каких-либо последствий.
Средние цены на операции по удалению аденомы простаты
В среднем цены определяются в зависимости от стадии течения патологического процесса и сложности проведении операции. Но как показывает практика – в большинстве своем медики применяют именно трансуретральную резекцию. В зависимости о ее степени сложности цены могут варьировать в таких рамках:
- Первой категории сложности – от 50 000 в рублях.
- Второй категории сложности – от 70 000 рублей.
- Третьей категории – от 90 000 рублей.
- Если это четвертая категория сложности – стоимость оперативного вмешательства стартует от 120 000 рублей.
Это средние цены, которые установлены в частных клиниках, в государственных учреждениях стоимость может быть ниже.
Восстановление после операций
Сроки восстановления после оперативного вмешательства могут варьировать от суток и до нескольких недель – все зависит от метода оперирования, общего состояния пациента. Но медики дают всем пациентам, перенесшим оперативное вмешательство аденомы простаты общие рекомендации на стадии восстановления и реабилитации.
- Необходимо увеличить ежедневное потребление жидкости – вода и зеленые чаи, отвары трав, которых за сутки стоит выпивать как минимум 2 литра.
- В отношении физических нагрузок – их стоит на период реабилитации ограничить, не поднимать пока предметы, вес которых превышает 5 килограмм. Не стоит много ходить и пользоваться велосипедом.
- Не стоит употреблять в рационе пищу, которая приводит к запорам.
- На протяжении ближайших двух месяцев не стоит посещать сауну, как и принимать термальные, обычные горячие ванны.
- Показано пациенту и сексуальное воздержание на протяжении ближайшего месяца.
Также сам лечащий врач дает пациенту индивидуальные рекомендации на период реабилитации, какие лекарства стоит применять, медицинские процедуры проходить. Все это способствует скорой реабилитации и восстановлению всех функций мочеполовой системы.